“快去血库调600cc的A型血，其他人跟我进手术室，快！”医生推着病床向手术室跑去。

床上躺着的人是刘叔，今年61岁。

半年前，刘叔在“老友群”里听朋友介绍，每天吃点阿司匹林就能预防心血管疾病，从那时起，他就一天不落吃了大半年阿司匹林。

而这次的胃大出血，就是阿司匹林惹的祸。

很多人会不解，为什么服用阿司匹林预防心血管疾病会导致胃大出血呢？这两者有什么关系？下面就为大家揭示阿司匹林的神秘面纱，以及长达40年对阿司匹林的“神话”。

阿司匹林走下“神坛”

2019年8月，欧洲心脏病学会年会（European Society of Cardiology，ESC）上，两所国际顶尖大学临床研究均表明：对于预防心血管疾病的作用低于其带来的副作用！

两所国际顶尖大学之一牛津大学的临床研究，主要针对的是心血管疾病高危人群——糖尿病患者，在长达7年的试验中得出，阿司匹林对于严重心血管方面疾病的风险可降低12%，但造成体内大出血的概率提高了29%，可见阿司匹林的副作用远远超过了其预防心血管疾病的作用。

而另一项哈佛大学长达12年，覆盖了12546名志愿者的研究中表明，临床应用长达40年的阿司匹林，对心肌梗死、中风、心血管原因造成的死亡概率下降4%，其影响力极其小，根本达不到所谓的预防作用。

一向大力推广阿司匹林的FDA也改变了其观点，正常人长期服用阿司匹林预防心血管疾病效果甚微，反而较易增加脑出血和胃出血风险。

阿司匹林副作用不小

多项国际学术研究的观点均表明，阿司匹林的副作用大于其预防疾病作用，那么阿司匹林到底有哪些可怕的副作用呢？对于哪些人来说还是谨慎服用较好？

·刺激胃肠道反应

阿司匹林对胃黏膜有较强的刺激性，胃肠道不适者易造成疾病，另外大剂量阿司匹林易引发溃疡、出血、潜血等风险。每日服用4-6g阿司匹林，70%服药者每日内出血在3-10ml。

·肝损害（阿司匹林肝炎）

部分患者服用大剂量阿司匹林对肝脏有极大损害，主要表现为黄疸、转氨酶升高、肝大、肝细胞坏死等症状。此时应立即停药，一个月之后可视情况恢复正常。

·肾损害（镇痛药性肾炎）

大剂量阿司匹林还容易造成慢性间质性肾炎及肾乳头坏死，尿中可出现蛋白、上皮细胞、管型，重者可见肾小管坏死和肾功能不全。一般来说停止服用后可逐渐恢复，严重者请及时就医。

·血液系统的毒性

长期服用阿司匹林对血液系统有一定影响，主要表现为出血时间延长、各种贫血，以及血小板减少和中性粒细胞缺乏。轻度患者则有可能出现全身瘙痒、鼻出血、牙踉出血或全身紫癫等症状，但发病率极低。

阿司匹林禁服人群

要注意的是，少数易过敏者服用阿司匹林容易引发过敏反应，严重时出现过敏性休克，因此要谨慎服用；

此外，孕妇服用阿司匹林有胚胎畸形的风险；

糖尿病患者也要慎服，虽然阿司匹林可降低血糖，但大剂量会引发血糖升高，应在医生的建议下使用。

长期服用阿司匹林，不能停药吗？

已经长期服用阿司匹林的人，是不是就不能停药，停药又会造成怎样的风险呢？对于这个问题，需要因人而异。

对于一些需要阿司匹林来抑制血小板活性的人而言，偶尔漏服不影响抗栓作用，只要下次正常服用即可，无须加大剂量补回来。但需要注意的是，长期漏服则会增加血栓风险！需要提醒的是，肝功能不全者、出血性卒中急性期以及有出血卒中病史的患者、肾功能不全者等，这些人在医生建议下可以停药，而且可以有效防止内脏损害。

长达40年医学界将阿司匹林“神话”，最终在2019年落下了帷幕。服用阿司匹林应谨遵医嘱，停用也需要遵照医生要求，切勿主观行事。另外内脏功能不全者禁用，否则易造成不良后果。